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    在臨床上，我們常會聽到膝關(guān)節(jié)積液。其實，膝關(guān)節(jié)積液并不是一種具體疾病，而是膝關(guān)節(jié)疾病的一種臨床表現(xiàn)。膝蓋積液的誘因有很多，如膝骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、膝周圍韌帶損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、髕骨軟化等等。其中最直接原因就是膝關(guān)節(jié)滑膜炎。

我們都知道，因為膝關(guān)節(jié)腔本身是充滿滑液的，關(guān)節(jié)滑液由關(guān)節(jié)滑膜分泌產(chǎn)生，并不斷被吸收代謝，它是關(guān)節(jié)潤滑和關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)的重要來源。如果滑膜受到刺激，比如滑膜炎，就會導(dǎo)致滑液過度分泌而聚集在關(guān)節(jié)腔，使得關(guān)節(jié)腔壓力升高，引發(fā)關(guān)節(jié)腫通，伴活動受限；持續(xù)的關(guān)節(jié)壓力升高本身也會對關(guān)節(jié)腔內(nèi)環(huán)境帶來很多不利影響，導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部代謝障礙，這就引發(fā)了一系列連鎖發(fā)應(yīng)。

對于輕度的膝蓋積液往往自己不易察覺，只有通過MRI等檢查才能明確。對于較嚴重的膝蓋積液，膝蓋外觀表現(xiàn)為明顯腫脹，膝關(guān)節(jié)輪廓不清，有時有膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛的表現(xiàn)。
  那么，膝關(guān)節(jié)積液治療中需要注意什么呢？

1、避免反復(fù)抽取關(guān)節(jié)積液。如果關(guān)節(jié)腫脹明顯，適當(dāng)抽取積液是可以減輕癥狀，但是如果沒有消除滑膜炎這一病根，關(guān)節(jié)滑液仍然會分泌，導(dǎo)致關(guān)節(jié)再次腫脹，而且增加膝關(guān)節(jié)感染的可能，增加治療難度，加重患者痛苦。

2、處理膝關(guān)節(jié)積液時，可用冰敷膝關(guān)節(jié)，促其消腫。不應(yīng)該熱敷，因為膝關(guān)節(jié)積液若由血管損傷滲出導(dǎo)致，熱敷會加重血管受損程度，迫使血管滲出更多液體，反而加重病情。

3、不能著急做康復(fù)鍛煉。當(dāng)關(guān)節(jié)有積液時，康復(fù)訓(xùn)練一定要慎重，因為錯誤的、過度的運動會增加對于滑膜的刺激，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液更加明顯，反而得不償失。