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如何”告別“肩周炎?骨科醫生話你知

發布時間:2019-01-30 10:19:32 來源:未知 作者:admin


 
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上了年紀

不少人總覺得肩膀痛

胳膊抬不起來

伸展不開

 

“這是肩周炎嗎?”
并非所有肩痛都是“肩周炎”

肩周炎又稱肩關節周圍炎,俗稱凝肩、凍結肩。

 

常見發病年齡為50歲左右,女性發病率略高于男性,多見于體力勞動者,故又稱“五十肩”。主要表現為肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。

 

以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。如得不到***的治療,有可能嚴重影響肩關節的功能活動。

 

過去常把引起肩痛及肩關節活動受限的疾病統稱為肩周炎,顯然是不正確的。事實上,肩周炎的發病率只占肩痛疾病的15%左右,引起肩痛的疾病大概6至7種,如果均以肩周炎來治療,則有可能延誤病情。
周炎有什么特點?

緩慢起病;

 

肩關節三角肌止點周圍的疼痛,夜間疼;

 

肩關節各個方向,主動、被動活動均受限;

 

X線表現陰性;

 

除外其他已知原因的肩疼,如類風濕等。其主要標準是全面的(主、被動)活動受限。

 

 

 

按其發病原因可分為:原發性凍結肩,繼發性凍結肩,糖尿病甲狀腺疾病性凍結肩等。
周炎的治療

肩周炎的病程一般分為三個階段:疼痛期(約3至6個月)、凍結期(約6個月至1年)、解凍期。

 

也就是說相當一部分患者即使不進行任何治療,在1年半至兩年的時間,肩周炎的癥狀也能夠自行緩解。但是有一部分患者,疼痛異常劇烈、僵硬時間長,需進行適當治療及康復鍛煉來縮短病程。

 

 

治療上可用一些非甾體類抗炎止痛藥幫助緩解疼痛,結合物理治療及康復功能鍛煉。必要時可行關節腔及肩峰下間隙的封閉治療,均能獲得較好的臨床***。
肩周炎的預防方法

注意日常運動

 

老年人一般缺乏運動,上肢與肩部周圍組織的血液循環較差。因此,肩關節的關節囊、肌腱容易變性、鈣化,發生炎癥。

 

 

如果老年人平時注意運動,鍛煉上肢及肩部,就可以***地避免肩周炎的發生。

注意防寒保暖

 

 

寒冷刺激可使肌肉組織和小血管收縮。肌肉較長時間的收縮,使肌肉組織受刺激而發生痙攣。時間一久則引起肌細胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙,從而引發各種癥狀。

糾正不良姿勢

 

對于經常伏案、雙肩經常處于外展工作的人,應注意調整姿勢。避免長期保持不良姿勢,造成慢性勞損和積累性損傷。

 

盡早治療相關疾病

 

盡早治療引起繼發性肩周炎的相關疾病,如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、神經系統疾病等。應開展肩關節的主動運動和被動運動,以保持肩關節的活動度。

功能鍛煉

 

 

堅持功能鍛煉,平時結合自己的生活習慣做一些如屈肘甩手、體后拉手、展臂站立、頭枕雙手、旋肩等簡單鍛煉。不僅可以預防肩周炎,還能較好的緩解肩周炎的初期癥狀。
易與肩周炎混淆的其他肩痛

容易與肩周炎混淆的常見肩痛疾病包括

肩峰下撞擊癥

肩袖撕裂

岡上肌鈣化性肌腱炎

肱二頭肌長頭肌腱炎

肩鎖關節炎

肩關節脫位

類風濕性關節炎等

 

這些病癥均可表現出

肩部疼痛和肩關節活動受限

 

如果你有肩痛,可以問自己一些問題:肩關節是否僵直?是否活動受限?是否有脫臼的感覺?是否肩關節有無力感從而影響到日常生活?

 

假如以上任一個問題的回答是 "是",建議盡早看診,尋求骨科或肩關節??漆t生的幫助。