大連醫科大學附屬***醫院骨外科教授王宏介紹,補鈣產品***碳酸鈣(精制),這是目前比較一致的觀點。用以補鈣的產品很多,化學成分各不相同,碳酸鈣、乳酸鈣、醋酸鈣、L-蘇糖鈣、葡萄糖酸鈣、骨粉鈣、磷酸鈣、氨基酸螯合鈣等都是常見的補鈣成分。
根據國外學者Sheikh對人體鈣吸收率的研究結果,碳酸鈣中鈣的吸收率為39%,乳酸鈣32%、醋酸鈣32%、檸檬酸鈣30%、葡萄糖酸鈣27%。人們通常認為牛奶中鈣的吸收率最高,從上面結果不難看出碳酸鈣中的鈣在人體的吸收率甚至比牛奶中鈣的吸收率還高。王宏說,綜合考慮這些化合物的元素鈣含量、吸收率、***性和性價比,碳酸鈣是國內外最早進行臨床研究并證實具有良好***的鈣劑。在市面上,碳酸鈣類也的確是最主流的補鈣產品。含有多種維生素和礦物質的復合型營養補充劑雖然也含有鈣,但鈣含量很低,不適合專門用來補鈣。
王宏介紹,維生素D對腸道中鈣的吸收、骨骼中鈣的釋放以及腎臟中鈣的重吸收等都起至關重要的作用,而需要補鈣的人群,如孕產婦、嬰幼兒和老年人等,特別是老年人往往腸道吸收能力差。因此,在補鈣的同時,應適當的補充維生素D,以促進鈣的吸收和利用。
“維生素D主要來源于人體自身皮膚的合成。在合成過程中,陽光中紫外線的照射是必需的。多曬太陽可以促進維生素D在體內的合成,在陽光充足的情況下,每天20分鐘~30分鐘散射陽光照射面部、手和手腕,大致可以滿足一日維生素D的需要。”王宏說,除此之外也可以選擇富含維生素D的鈣片進行補鈣,吸收好又***。另外,由于人的血鈣水平在后半夜及清晨***,如果采用在飯后服用、嚼碎服用及在睡前服用鈣片,也能在一定程度上提高鈣吸收率。
王先生母親今年65歲了,前段時間檢查身體有些骨質疏松,總是腰疼腿疼,王先生想為母親選擇鈣片補鈣。但是近日,王先生在藥店選購鈣片時,售貨員極力向她推薦液體鈣,稱液體更易吸收,比片劑更***。經藥店推銷員一說,王先生感到疑惑,液體鈣真的比片劑鈣吸收更好?
對此,王宏解釋,液體鈣更容易吸收的說法沒有理論依據。鈣的吸收場所主要不是胃,而在腸道。患者服用的碳酸鈣,在胃酸作用下解離成離子鈣,進入腸道后被吸收,液體補充鈣劑如果其***成分是解離狀態的離子鈣,理論上講,和普通鈣片的補鈣***是一樣的,只是少了在胃酸作用下解離的過程,而上訴過程是在胃內自動完成的,不需額外干預。由于人體攝入的鈣不可能完全被吸收,剩余的鈣在腸道內會形成磷酸鈣,引起便秘,液體鈣同樣會出現這種情況。
王宏建議,市民不要片面追求高價格,價格高的鈣片,未必補鈣***就好,性價比也是在選擇鈣片時不容忽視的問題,畢竟補鈣對很多人來說是個長期行為。市民可以根據自己的經濟條件和身體對鈣片的耐受情況選擇鈣片。
王宏介紹,購買鈣片是有講究的,比如買單份劑量小的鈣片分多次服用,比單份劑量大的(如一天吃1片)鈣片,吸收***要好。人體對鈣的吸收率約為30%,但其單份劑量大與單份劑小人體吸收卻有差別。比如醫生指定每天補鈣的總量為900毫克,而你服用的鈣片單份劑量是一天1片,單次攝入劑量雖然大,但其吸收率較低;如果服用的鈣片單份劑量為300毫克,每天以3次服用,其總量不變但吸收***卻高于前者。
所以,在購買鈣片時要看清說明書,盡量買劑量小的,這樣不僅可滿足每天補鈣的總量,而且可通過分多次服用提高鈣的吸收率。如果買了大劑量規格的鈣片,也不可為了提高吸收率而超劑量服用。