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        胸廓由胸骨、肋骨、胸椎相互連結共同構成。肋骨共12對，平分在胸部兩側，前與胸骨、后與胸椎相連，構成一個完整的腳廓。胸部損傷時，無論是閉合性損傷或開放性損傷，肋骨骨折常見，約占胸廓骨折的9成。 在小兒和青年期，肋骨本身富有彈性，不易折斷。有時有胸內臟器損傷而不發生肋骨骨折。老年人肋骨脫鈣、脆弱，有時因輕傷甚至用力咳嗽或噴嚏，也可引起骨折。肋骨骨折一般由外來暴力所致。直接暴力作用于胸部時，肋骨骨折常發生于受打擊部位，骨折端向內折斷，同時胸內臟器造成損傷。 間接暴力作用于胸部時，如胸部受擠壓的暴力，肋骨骨折發生于暴力作用點以外的部位，骨折端向外，容易損傷胸壁軟組織，產生胸部血腫。 開放性骨折多見于火器或銳器直接損傷。此外，當肋骨有病理性改變如骨質疏松、骨質軟化或原發性和轉移性肋骨腫瘤的基礎上發生骨折，稱為病理性肋骨骨折。 肋骨骨折常發生在第4～10肋。1～3肋較短，且有肩胛骨、鎖骨保護，不易骨折。11～12肋為浮肋，活動度大，骨折少見。但如果造成1～3肋或11～12肋骨折，則往往外力打擊很大，應密切注意有無合并胸內或腹內器官損傷。由于致傷暴力不同，可以產生單根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一處或多處折斷：單處骨折如無胸內臟器損傷，多不嚴重。但有相鄰的幾根肋骨同時兩處以上骨折，可造成連枷胸，產生反常呼吸運動，嚴重影響呼吸和循環功能。肋軟骨骨折常發生在肋軟骨與肋骨或與胸骨連接處，并易脫位。胸骨骨折的部位多發生在胸骨體部或柄體交界處，由于易合并胸內臟器損傷，死亡率達百分之二十五。 骨折斷端刺激肋間神經產生疼痛，深呼吸、咳嗽或身體轉動可使疼痛加劇。疼痛使傷側呼吸活動度受限，咳嗽無力，易使呼吸道分泌物潴留，易造成肺不張、肺部感染等并發癥。骨折斷端向內移位可刺破胸膜、肋間血管和肺組織，產生氣胸、血胸、皮下氣腫或咯血等，則有相應的癥狀和體征。胸壁傷處局部可能有腫脹或局部血腫，骨折移位時可見局部變形。連枷胸病人可見軟化胸壁與正常胸壁在呼吸時呈反常運動，病人可有呼吸困難、發紺，甚至休克。體格檢查可有骨折部位明顯壓痛，伴有骨擦音。 胸廓骨折的治療原則為鎮痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓恢復胸壁功能和防治并發癥。鎮痛方法很多，可口服或肌肉靜脈注射鎮痛劑和鎮靜劑；或應用自控止痛泵；也可肋間神經阻滯和痛點封閉。由于肋間神經的神經支配范圍不十分明確，所以阻滯范圍一般應包括骨折部位上、下各1～2個肋間。痛點封閉可用普魯卡因，直接注入骨折部位及其周圍。藥物作用一般持續6～12h，必要時可重復施行。均無效時甚至可應用硬膜外置管鎮痛。也可選用活血化瘀通絡藥物，用中藥接骨散治療，對減輕骨折局部軟組織腫脹和疼痛，加速骨折愈合有良好***。老年人的單純性肋骨骨折如處理不當，可因疼痛限制其***的呼吸運動和咳嗽排痰，使肺的順應性在較低的基礎上進一步下降，易造成呼吸窘迫和缺氧，肺部的感染率升高，故對老年人肋骨骨折，應嚴密觀察和積極處理。積極鼓勵和協助病人咳嗽、排痰及早期下床活動，對減少呼吸系統并發癥。固定胸廓方法因肋骨骨折損傷程度與范圍不同而異。