安徽省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購骨科植入（脊柱）類等

6月21日，安徽省召開省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購會，會上發(fā)布了《安徽省省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購談判議價（試點(diǎn)）實(shí)施方案》，明確***批產(chǎn)品范圍為：骨科植入（脊柱）類、眼科（人工晶體）類高值耗材。

（武漢克瑞普新技術(shù)有限公司  30多地區(qū)陽光采購項(xiàng)目骨科耗材中標(biāo)廠家-東科瑞寶牌前列腺治療儀器（家用型前列腺康復(fù)治療儀器設(shè)備系列、醫(yī)用型前列腺治療設(shè)備系列）、前列腺儀器設(shè)備專用配件耗材系列、東科圣康品牌肋骨固定板系列、胸骨固定板（術(shù)前A型、術(shù)后B型）、醫(yī)用外固定夾板、醫(yī)用骨科高分子固定夾板、骨科固定康復(fù)支具、醫(yī)用固定帶生產(chǎn)廠家轉(zhuǎn)載分享）

以下是安徽省高值耗材帶量采購方案重點(diǎn)：

1、范圍：分別占2018年省屬公立醫(yī)院骨科植入（脊柱）類、眼科（人工晶體）類高值耗材采購量70%，90%的產(chǎn)品。

2、參與企業(yè)：生產(chǎn)企業(yè)（進(jìn)口耗材全國總代視為生產(chǎn)企業(yè)）為主體供應(yīng)責(zé)任人

3、省醫(yī)療保障局抽取專家，醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心具體實(shí)施，兩輪談判

4、限價參考：2016年以來全國省級中標(biāo)價或者掛網(wǎng)限價的***價，省屬公立醫(yī)院2018年實(shí)際采購價的中位價、平均價、***價（具體取哪個專家論證一定），兩票制中的***票價格。以上三個中的***價作為入圍參考價，在此基礎(chǔ)上談判。

5、一年內(nèi)完成采購量，未參與談判的同類產(chǎn)品在原集中交易目錄中的進(jìn)入備案采購，在備案交易目錄類的進(jìn)入重點(diǎn)監(jiān)控

6、談判產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)企業(yè)為供貨與質(zhì)量的***責(zé)任人，委托配送必須符合兩票制，可以直接配送，也可以委托配送，但是必須符合兩票制

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購談判成功的產(chǎn)品的量不得低于2018年該產(chǎn)品量的80%

8、結(jié)算周期90天

9、必須網(wǎng)采，零差價銷售，不得二次議價

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)合規(guī)使用造成超支，醫(yī)保基金適度分擔(dān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)因談判成功產(chǎn)品造成的醫(yī)保基金預(yù)算額增加的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性預(yù)付

11、單病種付費(fèi)談判病種在使用談判成功產(chǎn)品時，付費(fèi)總額不變。

12、節(jié)約資金50%用于患者讓利，50%交由專項(xiàng)賬戶激勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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高值耗材版“4+7”集采，即將拉開帷幕

      據(jù)報道，6月4日，國家醫(yī)保局召集臨床專家召開會議，就醫(yī)用高值耗材帶量采購進(jìn)行討論，集采或?qū)男难芙槿肫餍担ㄖЪ埽┣腥耄瑫r還將對支架產(chǎn)品進(jìn)行分類編碼，為集采做準(zhǔn)備。這意味著，國家版醫(yī)用耗材的帶量采購即將開啟。

      同一天，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)》文件中，就指出將研究制定15項(xiàng)與醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥相關(guān)的改革性文件，其中，關(guān)于醫(yī)用耗材使用的規(guī)范，成為《任務(wù)》的一大亮點(diǎn)。

     為推動落實(shí)該項(xiàng)重點(diǎn)工作，《任務(wù)》提出制定醫(yī)療器械***標(biāo)識系統(tǒng)規(guī)則。具體包括，逐步統(tǒng)一全國醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類與編碼，對單價和資源消耗占比相對較高的高值醫(yī)用耗材開展重點(diǎn)治理，改革完善醫(yī)用耗材采購政策。上述工作由國家衛(wèi)健康委、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局分別負(fù)責(zé)。

      實(shí)際上，不久前（5月29日），中央深改委第八次會議審議通過《關(guān)于治理高值醫(yī)用耗材的改革方案》提出，高值醫(yī)用耗材治理關(guān)系減輕人民群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。要堅(jiān)持問題導(dǎo)向，通過優(yōu)化制度、完善政策、創(chuàng)新方式，理順高值醫(yī)用耗材價格體系，完善全流程監(jiān)督管理，凈化市場環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)執(zhí)業(yè)環(huán)境，推動形成高值醫(yī)用耗材質(zhì)量可靠、流通快捷、價格合理、使用規(guī)范的治理格局，促進(jìn)行業(yè)健康有序發(fā)展。

南京高值醫(yī)用耗材治理打響“***槍”，17種耗材價格平均降幅高達(dá)兩位數(shù)

有趣的是，就在5月29日的中央深改委會議之后一天，也就是在5月30日，新組建后的南京市醫(yī)保局也立馬開始了對高值醫(yī)用耗材的治理。

據(jù)《南京日報》報道，5月30日，南京市醫(yī)保局與3個醫(yī)用耗材廠家代表就17個品種的用于手術(shù)傷口縫合的吻合器展開激烈談判。

最終，這17個產(chǎn)品價格平均降幅達(dá)到兩位數(shù)，其中單個產(chǎn)品價格最高從5723元降至3083元，降幅達(dá)到46.13%。按照2018年南京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購量1.3億元以上測算，預(yù)計(jì)年度減少醫(yī)療費(fèi)用支出約1800萬元。

南京地區(qū)招標(biāo)的五大類醫(yī)用耗材目錄共有1.3萬多條，此次談判選擇其中的17條是以“市屬部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)2018年8個月網(wǎng)上采購金額超過5000萬元、價格又高于國內(nèi)其他城市***中標(biāo)價格5%以上”為篩選原則。

而此次，安徽省也打響了省級醫(yī)用高值耗材帶量采購的***槍，可以說是繼南京之后，***正式響應(yīng)國家政策的省份。預(yù)計(jì)接下來這段時間，各省都將陸續(xù)出臺相關(guān)政策，醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)要做好準(zhǔn)備了。