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統一平臺、目錄、編碼！全省醫院耗材集中采購
9月10日，山東省公共資源交易中心發布《高值醫用耗材集中采購實施方案(征求意見稿)》（以下簡稱《方案》）》。
《方案》明確為理順高值醫用耗材價格體系，控制醫療費用不合理增長，山東省要建立省級醫用耗材集中采購平臺。
首先，山東省內公立醫療機構所需高值醫用耗材全部納入省醫用耗材集中采購平臺。
其次，在平臺采購的所有高值醫用耗材，要實行統一目錄和編碼，也就是遵守全國統一的醫療器械標識系統規則（***編碼），推動高值醫用耗材目錄內產品平臺集中采購應進必 進。
再者在山東省集采平臺采購的所有高值耗材，要統一價格，實現平臺采購掛網價格省際聯動。實現山東省內醫療機構以相對低價采購高值醫用耗材。
帶量采購加速！實現招采合一、醫保準入
《方案》明確鼓勵醫療機構對臨床用量較大，采購金額較高，臨床使用較成熟，多家企業生產的高值醫用耗材實行省級帶量采購，量價掛鉤原則分類集中采購。積極探索跨市聯盟采購。
早在8月2日，山東省醫保局就發布了《關于加強藥品和醫用耗材集中采購工作的意見》，《意見》明確山東省級遴選臨床用量大的醫用耗材，采取集中招標或談判等方式，按照不低于年度使用量的50%進行帶量采購，實現量價掛鉤、以量換價，降低采購價格。
山東省目前具體的帶量采購方案未定，但是卻提前明確了談判籌碼：以不低于全省采購量的50%以量換價。量價掛鉤，中標企業拿下超50%以上的公立市場份額，未中標企業只能拿到剩下的份額，而每個品種規定中標企業數量有限，誰想拿下就得在談判中大 幅降價才能拿到最 終的入場券！
不僅如此，《方案》還明確要實現山東省級集采平臺的招采合一、醫保準入。
《方案》要求完善省級平臺集中采購功能。選擇部分重 點高值醫用耗材，探索平臺集中采購新模式，定期發布高值醫用耗材采購信息，醫療機構根據需求自主申報采購數量，經平臺歸集后與藥械企業議價，實現以量換價。
并且對已通過醫保準入并明確醫保支付標準，價格相對穩定的高值醫用耗材，實行直接掛網。
給國產創新產品開綠燈！違規交易配送兩年停止交易
《方案》明確加強對經審批獲準上市的擁有自主知識產權國產高值醫用耗材推介，建立采購綠色通道，參照同類產品議定掛網價格，逐步實現價格聯動，支持臨床應用。
也就是說經審批的國產創新高值耗材，將進入山東省醫用耗材集采的綠色通道，優先推薦采購！
而對于不承諾、不接受價格聯動、經查實提交虛假價格信息以及連續兩年配送到貨率為零的掛網產品撤網，兩年內不得重新掛網。而且要對于相關違規企業要完善失信懲戒和市場清退機制。
并且要建立聯動價格異動監測機制。對價格波動過大、區域間價格差異較大、掛網價格與實際交易價格差異較大等情況進行分析研判，視情況采取要求企業提交書面說明材料、降價掛網、暫停交易、撤網等舉措，并上報業務監管部門。
可以說，山東省此次集采平臺的完 善，不僅是要統一耗材編碼目錄，實現招采合一、醫保準入，還在價格統一聯動的基礎上，實現平臺篩選，醫院和耗材企業面對面帶量采購談判議價。并且能夠實現價格、采購、配送全 方位監管！
高值耗材帶量采購價格暴跌，人民日報發聲！
近期高值耗材帶量采購，頗受各方關注！對于，近日安徽、江蘇率先對部分高值醫用耗材進行帶量采購，人民日報做了專題報道。
價格平均降幅從15%到55%不等，最高降了95%。國家醫保局醫藥價格和招標采購司司長鐘東波表示，兩省此次試點帶量采購的規模不算大，但效 果很 明顯。
兩省帶量采購的高值耗材均是采購金額較大、臨床使用較多、競爭性較強的品種。由于國家層面的耗材統一分類和編碼仍在進行中，需要先破解標準、分類不一的問題。
安徽的做法是建立以臨床需求為導向的“組套分組法”，形成可比的價格體系。江蘇分支架和起搏器兩個組別談判，降幅最 大產品將成為采購單位必 選產品。
同時，江蘇將擴大高值耗材帶量采購范圍，今年年底前，實現公立醫療機構使用的血管介入、非血管介入、神經外科、起搏器、電生理、眼科等六大類高值醫用耗材和骨科、普外科、心胸外科、體外循環及血液凈化、口腔科等五大類高值醫用耗材在省平臺采購，對重點品種開展組團聯盟集中采購。
國家醫保局表示，耗材統一編碼明年即可實施。有關專家指出，耗材帶量采購的關鍵是帶量，可降低市場推廣、財務成本等制度性交易成本。只要明確采購量、落實使用量，都能實現明 顯降價。
