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膝關節(jié)骨刺不可能“磨圓”

俗話說：人老腿先老。大連醫(yī)科大學附屬一院關節(jié)外科主任劉謨震說，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是老年人常見的一種關節(jié)疾病，60歲以上人群發(fā)病率可高達78%，是老年人腿疼的常見原因。而導致膝關節(jié)骨性關節(jié)炎有骨質(zhì)增生、慢性勞損、關節(jié)病治療不當?shù)仍颍渲泄琴|(zhì)增生非常常見。骨質(zhì)增生在X線片上形如鳥嘴樣變化，人們比較形象化地把它稱作“骨刺”。

膝關節(jié)是全身最復雜的關節(jié)，也最容易出現(xiàn)穩(wěn)定性減弱的問題，為了保證關節(jié)穩(wěn)定，身體就會長出一個看上去像“刺”的東西，來幫助關節(jié)穩(wěn)定，這是人體為適應力的變化而產(chǎn)生的一種自我保護反應。所以，骨刺不可能“磨圓”，即使通過手術去掉“骨刺”，如果關節(jié)的穩(wěn)定性沒有增加，骨刺還會繼續(xù)生長。劉謨震提醒，長了“骨刺”就要注意避免長期過度劇烈的運動，過度的運動使關節(jié)面受力加大，磨損加劇，反而易誘發(fā)“骨刺”。

膝關節(jié)疼別硬撐，對癥下藥是關鍵

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎會帶來關節(jié)僵硬、行走時疼痛、劇烈運動時加重等困擾。通常有幾種治療方法：一是藥物治療，如服用氨基葡萄糖膠囊或消炎止痛類藥物。二是物理療法，如紅外線療法、局部熱療，而每天泡腳可以促進血液循環(huán)，是最省時省力的方法。三是生活行為上的治療，如多走平路、少爬樓梯、控制體重等。四是進行人工膝關節(jié)置換術，這是終末期骨關節(jié)患者的終極治療方案。

劉謨震說，我國對人工膝關節(jié)置換術的普及并不到位，每年僅有不到30萬例的全膝關節(jié)置換術，許多患者對膝關節(jié)骨關節(jié)炎能否通過人工關節(jié)置換消除疼痛、改善功能持懷疑態(tài)度。事實上，人工膝關節(jié)置換術有著95%-98%的成功率，可以解除患者多年腿疼的困擾，增加了膝關節(jié)的活動度。如果終末期骨關節(jié)患者不及時接受手術治療，一方面容易造成關節(jié)磨損變形，會增加手術的難度，影響手術***；另一方面，長期服用消炎鎮(zhèn)痛類藥物，副作用大，如誘發(fā)消化道的出血和心臟病等。

起夜開燈、淋浴防滑，中老年人要防摔倒

股骨頸骨折是髖部（腹股溝部位）最常見的損傷，常發(fā)生于老年人。造成老年人發(fā)生骨折有兩個基本因素：一是骨質(zhì)疏松導致骨強度下降，使股骨頸非常脆弱。二是老年人髖周肌群退變，反應遲鈍，不能***地抵消髖部有害應力。因此不需要多大的暴力，如平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭轉都可以發(fā)生骨折。

專家提醒，許多老年人都有起夜的習慣，擔心開燈會影響家人休息，就會摸黑去衛(wèi)生間，這就很容易被拖鞋等東西絆倒，導致骨折。另外，老年人淋浴時***準備好小板凳坐著和使用防滑墊；高齡者需有家屬陪伴，防止地滑摔倒。