老年髖部骨折后1年的死亡率高達30%,以致該類骨折被稱為“最后一次骨折”。因此骨折后積極進行相關治療,對這類患者非常重要。
老年人一旦骨折后,在全身條件允許情況下,應進行積極治療,比如盡早復位,適當固定,合理應用鎮痛劑,有手術指征的老人采取適宜的手術治療,以解除疼痛帶來的不良刺激。股骨頸骨折后可考慮行堅強內固定或髖關節置換,爭取早期離床活動,減少和避免系列并發癥的發生。
另外,骨折以后要密切注意檢查心腦血管功能。如果采取手術治療,術前常規進行傷肢彩超的檢查,監護血壓、心率變化,以抓住心腦血管疾病的發病先兆,避免急性不良事件的發生。
骨折早期還可應用活血化瘀的中醫中藥治療。骨折后,飲食上不要進補太猛,要控制體重增長,爭取盡早下地活動。如果能走就不要站,能站就不要坐,能坐就不要躺。(廣東省佛山市中醫院骨傷科骨質疏松專科副主任醫師 侯蕾)
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