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“胯骨痛”= 股骨頭壞死?

發布時間:2019-01-28 13:41:40 來源:未知 作者:admin

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在生活中,尤其是老年人時常會感到大腿根部疼痛,許多人便會認為是患了可怕的“股骨頭壞死”,可事實真是這樣嗎?事實上,人們俗稱的“胯股痛”或者“大腿根部痛”,在醫學上,我們稱之為“髖關節痛”,表現為髖關節或關節周圍的疼痛不適。然而,請注意,并不是說髖部疼痛就一定是股骨頭壞死!
哪些原因引起的髖關節痛呢

1、 肌肉肌腱拉傷: 多有急性外傷病史或劇烈運動,局部滲出導致腫脹、壓痛、瘀斑,通過B超或MRI可以明確診斷。

 

  2、髖關節骨關節炎: 常見于中老年人,由于透明軟骨的退行性變、軟骨軟化等引起,多累及雙側,臨床表現為關節疼痛、活動不靈活,主要病因有年齡增大、長期不合理姿勢和運動、創傷及藥物等。

 

  3、 發育性髖關節發育不良:該病屬于先天性發育性疾病,女性常見。多累及雙側,早期癥狀不明顯。

 

  4、 強直性脊柱炎累及髖關節: 常見于青少年男性,多為雙側骶髂關節受累,HLA-B27 大多陽性。

 

  5、類風濕關節炎:多見于中老年女性,累及雙側。

 

  6、 暫時性骨質疏松癥: 可見于中青年,常一側發病,無明顯誘因的髖關節暫時疼痛。

 

  7、 腰椎間盤突出:多見于長期重體力活動者,腰椎間盤突出壓迫脊髓神經根,導致腰部、臀部、髖關節等部位的疼痛。

 

  8、 股骨頭缺血性壞死:任何影響股骨頭局部血運的因素如股骨頸骨折、長期使用糖皮質激素、酗酒[等,造成骨細胞死亡 ,繼而導致股骨頭結構改變,引起股骨頭塌陷和功能障礙的疾病稱為股骨頭缺血性壞死,主要表現為以腹股溝和臀部、大腿部位為主的髖關節痛 , 髓關節內旋活動受限。

 

  9、 骨組織或軟組織腫瘤
哪些人易發生股骨頭壞死呢

1、皮質類固醇激素大量使用(>2000 mg) 的患者或短期內沖擊治療者;

 

  2、長期酗酒;

 

  3、髖部創傷史;

 

  4、系統性紅斑狼瘡(SLE)患者;

 

  5、血液系統疾病如鐮狀細胞性貧血患者;

 

  6、減壓環境工作者,如潛水員;

 

 

  7、高脂高凝低纖溶患者。
出現哪些癥狀時我們應警惕股骨頭壞死呢

1、疼痛:鈍痛、針刺樣痛,活動后加重,大腿內側 、臀后側和膝內側或者是腹股溝區。

 

  2、關節僵硬與活動受限:髖關節屈伸不利不能久站、下蹲困難、鴨步。

 

  3、跛行:多為間歇性跛行。

 

  4、外展、外旋或內旋活動受限,患肢會縮短,肌肉呈萎縮狀態。
綜上所述,我們應辯證的看待“胯骨痛”,“胯骨痛”并不等于“股骨頭壞死”,出現髖部的疼痛不必過于緊張,但也不能放松警惕,持續性的疼痛或異常情況,應盡快去醫院進行詳細的檢查和早期專業的防治。